摘要：[目的] 开发创新型院前急救护理综合性实验，改进实验教学方法。[方法] 由学生设计意外灾难或伤害事故现场及各种类型伤员；教师准备学生所需要的各种现场急救用品；让学生对现场伤员进行判断、分类、标记并对不同类型的伤员进行现场急救处理并转送。[结果] 通过创新型院前急救护理综合性实验的开发，使学生能够更好的熟悉院前急救护理的基本技能和救护程序，提高了她们今后在急救工作中的急救意识和应急能力；培养了学生的创新能力；培养了学生独立分析、解决实际问题的能力；培养了学生对所学知识的综合运用能力；使学生掌握了初步的科研设计方法。

关键词：院前急救；护理；综合性实验；创新

院前急救是指伤病员从现场到达医院之前的就地抢救、监护转送至医院的过程，是急救医学的重要组成部分；也是急救医疗服务体系（EMSS）的一个子系统，是急救过程中的重要环节，也是院内急救的基础。它不是处理疾病的全过程，而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段，为病人接受进一步诊治创造良好的条件。准确、合理、快速的院前急救措施，对挽救病人生命，减少伤残率起着举足轻重的作用。

目前院前急救护理实验教学以基础性实验为主，如：止血、包扎、固定、搬运等基本现场急救技术的演示和操作，由教师演示后，学生仔细观察，根据要求动手操作。基础性实验能使学生巩固课程的基本知识，有利于培养学生的实验操作技能。但长期以来，实验课在实验内容上只是对理论的验证，缺乏创新性；学生被动地学，不能充分发挥学生的创造性，不能充分调动学生学习的积极性。没有积极的思维和创新也没有探索的目标和方向，更有甚者，许多学生根本不动手，只是旁观。因此从培养学生的创新能力，提高学生的综合素质出发，实验的类型既要有基础性实验，也要有能培养学生独立思考、综合运用知识、创新能力的综合性实验。从而培养学生具有创造性学习的新方法，提高学生的创新意识、创新能力和创新精神，调动学生学习的积极性，充分发挥学生的想象力、创造力，全面提高学生综合素质。

选择我院2005级专升本学生55人，学生随机分组，每组8~10名。

2.2.1 实验准备

教师于课前1~2周向学生布置任务，学生根据实验要求，作好课前预习、准备，并查阅资料，进行理论分析和研究，从而设计具体的意外灾难或伤害事故现场及伤员，并确定急救方案。教师根据学生的实验设计方案，准备所需要的现场急救物品和转送工具。

2.2.2实验设计

设计意外灾难或伤害事故现场（设计车祸、火灾等事故灾难现场或直接将不同类型伤员集中在一起，不涉及具体的事故灾难）；设计伤员（设计具有实用性的、多样的、跨学科的模拟病人）。

2.2.3 实验物品

人体模型、除颤器、止血带、氧气袋、静脉输液装置、穿刺针、小夹板、担架、绷带、纱布、甘油纱布、胸带、胶布、衣物、棉被、清洁碗、生理盐水等。

2.2.4 实验实施

学生每组约10名，由3～5名学生扮演伤员，其余学生扮演急救人员，根据本组课前所设计的实验方案处理现场伤员。学生设计的现场伤员中昏迷的伤员使用人体模型，并在模型的胸前粘贴卡片，写明伤员的主要体征；对意识清醒的伤员由学生扮演，并告知应有的主要症状，主要体征用卡片写明并粘贴在学生胸前。扮演急救人员的学生通过询问病史及查看卡片了解伤员的主要症状与体征，对现场伤员进行判断、分类和标记，并按急救程序，利用现场准备的实验物品，对不同类型的伤员进行急救处理，并将伤员转送至医院，做好转送途中的监护。